Sportsmedicine 2000  versie 5; februari 2010

 

 

http://www.ajsm.org/icons/spacer.gif

Go For

 

Archief

 

Bibliotheek

 

Contact, Keuringen

 

Huisarts

 

Nieuws

 

Races

 

Special

http://www.ajsm.org/icons/spacer.gif

 

 

Service

© 2009 T.C.Verheij BV.

All rights reserved. Terms of Use. Privacy Statement.

 

 

 

evans.jpg

 

 

 

 

 

untitled2.bmp

 

Sport supplementen
voor een betere prestatie

 

 

 

 

priest.jpg

 

 

 

image036.jpg

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  Een productie van Ton Verheij

 

 

fiets.jpg

 

Sportsmedicine 2000, 10jaar jong!The McGraw-Hill Companies Gradient

 

 

Adviezen

Trainen met wattage meting

thom6.jpg

 

 

Dit is een registratie tijdens een training op een ergometer.

De waarden worden gemeten met een Tappower van Cycle-Ops.

Het betreft een persoon met maximale hartslag 157 en een omslagpunt (AT) bij 175 Watt en hartslag 135. Het traject is “ vals plat”  20 km met continu een stijging van 2%. Er is gestart zonder aparte warming-up, vanuit 160 Watt en hartslag 95. Na 12 minuten is er een “steady state” : de belasting blijft continu 190 Watt tot het einde, de cadans blijft continu 85/min, maar de hartslag loopt op van 112 tot 152. We noemen dit een “ cardiac drift” . Uitgaande van omslagpunt hartslag 135, is er 20 minuten “ in het rood gereden” .

Indien in dit geval getrained worden alleen op basis van de hartslag, zou er een volledig andere, lagere intensiteit ontstaan zijn. Het plaatje bewijst ook dat trainen “ alleen op de hartslag” zinloos is. Trainen op de mate van intensiteit en dus meting van Wattage, is noodzakelijk voor een betrouwbare controle daarvan.

Lees hier Informatie van Sportsmedicine 2000 over gebruik van de Tappower

 

 

 Nuttig

Sportkeuringen bij Formupgrade

 

P1010002 (2).jpg

Screenen van sporters op cardiovasculaire afwijkingen op basis van alleen anamnese en lichamelijk onderzoek is niet goed mogelijk. Dit wordt bevestigd door het onderzoek van Maron bij 134 jonge sporters die aan plotse dood waren overleden, ondanks het feit dat ze een medisch onderzoek hadden ondergaan voorafgaand aan sportdeelname (Bethesda Conference 2005). Van de 115 sporters die geëvalueerd werden met behulp van anamnese of lichamelijk onderzoek werd bij slechts vier (3%) een hartaandoening vastgesteld. Slechts in één geval was de diagnose correct (een patiënt met de ziekte van Marfan). Een recent Nederlands onderzoek vond bij een groep sporters, met een gemiddelde leeftijd van 50 jaar, in 1/3e van alle onderzochten een cardiale afwijking die verdere interventie noodzakelijk maakte.De Nederlandse werkgroep “cardiologische screening en sport” adviseert bij jonge sporters een vragenlijst, een gericht onderzoek en een rust-ECG, het zogeheten Lausanne protocol. Vooral bij sporters ouder dan 40 jaar, is echter ook een inspannings ECG noodzakelijk.

 

Dit pleit voor een standaard procedure met een uitvoeriger onderzoek, waaronder spirometrie, een rust-ECG en een inspanningsonderzoek (ergometrie) met ECG-registratie, om met behulp van dit onderzoek, wel de risico's te verminderen. In Italië leidde deze strategie tot 90% reductie van het aantal sportdoden onder jongeren). Dit inspannings onderzoek kan door ons gedaan worden, informatie, via www.formupgrade.nl  Leidraad voor de inschaling van de conditie, is dan de VO2max of het behaalde Wattage op de fietsergometer. Aanvullend onderzoek naar spierfuncties met lenigheid en krachttesten is gewenst. Aan de hand van dergelijk onderzoek, kan dan door de behandelend arts een gericht advies betreffende sportbeoefening gegeven worden. Door omschrijving van intensiteit (bij voorkeur met aangeven van hartfrequentie), vorm en afhankelijk van de patiënt, specifieke indicatoren, zoals glucose, O2 saturatie e.d. is een behandelingsprogramma samen te stellen, dat overeenkomt met de medisch verantwoorde belastbaarheid van de onderzochte persoon met een chronische ziekte.

 

Sportsmedicine 2000, ook in 2010 daarmee actief!

 

 

Formupgrade legt uit….

Zitvlak Problemen

 

ecg2.jpg

 

Vraag van Roy:

Sinds ongeveer 1 jaar kamp ik met zitvlakproblemen.  Deze zijn ontstaan (waarschijnlijk) door (te) veel trainingen op fiets-ergometers en turbo-trainers  te hebben uitgevoerd. Het probleem is dat ik niet goed weet wat ik eraan kan doen. Ik heb al van alles geprobeerd, andere koersbroeken, verschillen zadels, zalfjes, noem maar op. Het gaat om een soort vochtophopingen, puisten die onstaan  onder de huid op het zitvlakbot.  Wanneer ik een aantal dagen niet fiets verdwijnen de vochtophopingen nagenoeg maar er blijft altijd een soort onderhuids knobbeltje aanwezig. Is er iets aan te doen ? Het leek eerst een onschuldig klein kwaaltje te zijn, maar momenteel is het uitgelopen tot een groot probleem voor mij. Twee dagen trainen kan net, maar een derde dag is bijna niet meer vol te houden vanwege zitvlak pijn.

 

Menige etapperenner moest hierdoor opgeven, na een dagenlange pijnlijke kwelling in het kruis, die typische renners kwaal. Ook de bekende biefstuk op het zadel helpt niet afdoende. Hoe ontstaat zoiets? Het blijkt dat de intact huid een behoorlijke weerstand heeft tegen aanvallende bacteriën. Dat komt doordat er op de gezonde huid ook altijd bacteriën voorkomen, die geen ziekte veroorza¬ken, maar juist weerstand daartegen vormen. Overmatig gebruik van desinfecte¬rende zeep doet deze beschermende bacteriën verdwijnen, waardoor andere, ziekte verwekkende bacteriën, een kans krijgen.

 

In het kruis gaat het om de combinatie druk, wrijving en ontsteking, factoren die elkaar onderling beïnvloeden. Vooral bij MTB komen bij mannen zadelgerelateerde klachten zoals pijnlijke verhardingen in de zak vaak voor. Een goede vering kan hier dus al veel onheil voorkomen. De druk ter hoogte van de zitknobbels, kan leiden tot een pijnlijke hardnekkige slijmbeurs ontsteking, die vaak met een injektie en soms met een operatie te behandelen is. Met een goede koersbroek en goede hygiëne in dit gebied voorkom je zadel sores. En doe na de training snel de natte broek uit!  Een beginnende irritatie in dit gebied behandel je met talkpoeder en een stuk katoen in je bilspleet of lies. Als wrijving in het kruis maar aan een kant plaats vindt, zit de renner of scheef op de fiets of er is een beenlengte verschil. Zadel sores voorkom je door een goede zadelafstelling en door een goede zadelkeuze.

 

Kunstzeem in de koersbroek heeft de voorkeur boven de “echte zeem”. Een goede koersbroek, zonder scheurtjes, zonder verhardingen of plooien, geeft minder kans op schuren en wondjes van de huid, en daarom minder kans op huidin¬fectie. Een flink ingevette koersbroek kan echter de huidporiën afsluiten, waardoor juist puisten of een rode, pijnlijke huid optreedt. Bij een koersbroek met kunstzeem, verdient het aanbeve¬ling de koersbroek niet al te sterk in te vetten en elke keer na het fietsen te wassen. Om altijd met een schone koersbroek op pad te kunnen gaan, heb je dus een setje met ongeveer 5 broeken nodig.

 

Ik adviseer een heel klein beetje (Eucerine)zalf op het zeem of in het kruis te smeren, als het zeem te sterk uitgedroogd is. Bij een erg droge, jeukende huid in het kruis, adviseer ik dan de huid in te smeren met ungt.leniens of Babyolie. Is er sprake van een smettende, vochtige huid, dan R/ zinkoxide smeersel, lanette crème of eucerine c.agua. Gebruik geen vaseline of uierzalf, omdat hier vaak een allergische reactie bij optreedt. Is er sprake van een hardnekkige iets vochtige roodheid in de liezen beiderzijds, dan betreft het meestal een schimmelinfectie (R/Miconazol). Aanschaf van een nieuwe fiets of andere afstellingen hiervan, kunnen leiden tot problemen in het kruis. Een te hoog zadel veroorzaakt schuren met daardoor irritatie. Ik adviseer dan gebruik van een ander zadel, let er op of het zadel wel horizontaal staat, zet eventueel het stuur iets hoger, het zadel iets lager of probeer eens een iets kortere voorbouw. Een te smal zadel geeft meer pijn doordat de druk op de zitknobbeltjes te hoog wordt. Ook een te breed zadel kan klachten geven doordat de heupen overbelast raken (uit elkaar getrokken), of door wrijving van de huid. Soms helpt het bij dit soort problemen de haren te scheren in het bil/liesgebied.  Bij een pijnlijke roodheid op de bil(len) of een zwelling in de lies, behandel ik dan met Chloorhexidine of met name Sol aluminii chloridi 20% FNA.

 

Een "penicillinekuur" helpt hier niet voor. Helpen deze middelen, dan moet er meestal een sneetje gemaakt worden, om het abces te ontlasten. Een beginnende ontsteking ("puistje"), is vaak goed te bestrijden door er voor de koers een stukje Duoderm op te plakken. Zwemmerseczeem is met een zalfje myconazol te verhelpen. Een abces vlakbij de anus vergt meer zorg, omdat hier veel eerder een forse uitbreiding de diepte in kan optreden, hetgeen fietsen uiter¬mate pijnlijk tot zelfs onmogelijk maakt. Telkens terugke-rende steen¬puisten zijn soms een uiting van suikerziek¬te, vandaar dat daarom het bloed op suiker onderzocht zal worden. Als dat onderzoek normaal is en de klach¬ten zich desondanks herhalen, gebruik dan telkens een beetje Chloor¬hexi¬dine als "koersbroek¬zalf" en was het lies en anusgebied elke dag met Betadine Jodiumscrub of Inderm lotion. Deze middelen zijn bij de drogist te verkrijgen. Persoonlijke hygiëne (goed je gat afvegen, en na het douchen goed drogen) blijft echter de belangrijkste preventie voor steenpuis¬ten en andere ellende in het kruis of aan het zitvlak. Veel wielrenners klagen na het fietsen van langere afstanden over gevoelloosheod van "het genitaal".  Dat komt omdat de bloedtoevoer naar dat gebied wordt afgekneld, vooral bij een zit op harde kleinere zadels. Vier procent van de wielrenners is (hierdoor) impotent, in vergelijking met twee procent bij zwemmers.

 

 

Toni’s strijd

Een wielrenner geeft niet op….

11-03-10_03VO9B.jpg

 

 

Volg mijn strijd tegen kanker op: http://tonverheij.spaces.live.com/

Big News

Inmiddels terug uit Utrecht, revalideren met een kale kop en veel te koud om alweer te fietsen…..

Toni moet dan “heel diep gaan”:

tappower.jpg

Begeleidend Arts

Testen bij Formupgrade

 

 

joop2a.jpg

 

Oud worden, getest worden en op basis daarvan trainen….
Belangrijk is voldoende hoge intensiteit van de training.

 

Voorbeeld (niet van Joop!) : 55 jarige die HFM van 165 haalt:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Type Training

Wattage Range

 

Hartslag Range

 

 

 

Herstel

minder dan

124

watt

 

minder dan

102

bpm

 

 

 

D1

126

169

watt

 

104

125

bpm

 

 

 

D2

171

203

watt

 

126

141

bpm

 

 

 

D3

205

236

watt

 

143

158

bpm

 

 

 

W

239

270

watt

 

meer dan

158

bpm

 

 

 

Anaërobic

meer dan

272

watt

 

nvt

nvt

bpm

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Kies dan voor D1-D2 als duurtrainingen en wissel dat af met D3 trainingen, bv in een groepstraining met gelijkgezinden of zelfs jonge honden.

 

For many years the conventional wisdom of exercise pundits was that more was better; that long, slow workouts were much more beneficial - for health and fitness - than short bursts of intense exertion.
For some time now the tide has been turning – and Peak Performance Newsletter has been in the vanguard of opinion-formers arguing that intensity is (often) more important than volume when training for a wide range of sports and events. And it now seems that health as well as fitness benefits most from high-intensity exertion. Walking used to be recommended as a prophylactic against heart disease, but the latest research suggests that only vigorous activity is effective in reducing heart deaths.The high-intensity-is-best theme is given a different slant in Peak Performane’s latest special issue on ageing and performance. In his lead article on how to maintain speed in the face of advancing age, John Shepherd points out that human growth hormone, which plays a crucial role in maintaining many aspects of fitness, including speed, is released in the body in direct proportion to the intensity of the exercise being performed.

Other strategies recommended by Shepherd for fending off the age-related decline in the various parameters of speed include:

• Hill training, which works to offset the typical reduction in stride length and increase in ground contact time;
• Weight training to offset the decline in fast twitch muscle fibres;
• Plyometric exercises for stride length and fast twitch maintenance;
Creatine supplementation for enhanced muscle power.

 

Zie voor meer trainings adviezen van Sportsmedicine 2000 deze link

 

Interesse Sporter

Fysiologie Inspanningen

 

 

 

100101ispa_0529_150.jpg

 

     

Spierkontractie vindt in de spiervezel plaats doordat er in de sarcomeren (met zeer dunne spiervezels,myofibrillen) bruggen tussen de eiwitten actine en myosine gevormd worden, onder invloed van vrijgekomen calcium. Bij uitrekken neemt de kracht (N) in de spier toe, die gebruikt kan worden voor de contractie. Vergelijk de quadriceps spier, in de “dode fase”, en de daaropvolgende fase. Hoe langer de vezel, hoe meer kracht onwikkeld kan worden. Denk aan de klasbakken met hun lange soepele spieren. In rust bestaat er altijd enige spanning in de spieren. De spierspoeltjes en de gammavezels, die de alpha motoneuronen stimuleren, spelen daarbij, evenals het extra piramidale systeem de algemeen bekende rol. Vanuit een motorische voor hoorn cel worden via het bijbehorend axon slechts weinig (4 in de oogspier, 10 in de vinger) tot zeer vele (2000  in het bovenbeen) spiervezels met uni¬forme structuur geïnnerveerd. We noemen dit een motorische eenheid. Een dergelijke eenheid kan bestaan uit langzame (aërobe) of snelle (anaërobe) vezels. Het al genoemde myosine kent verschillende vormen, Snelle en langzame vormen; deze komen overeen met de genoemde “snelle en langzame” vezels. Kracht is afhankelijk van het aantal geactiveerde motorische eenheden en de impulsfrequentie daarvan. Bij geringe spierbelasting worden uitsluitend die motorische eenheden ingeschakeld die een lage prikkeldrempel vertonen. Het betreft hier de langzame (aërobe) vezels, die bij goede getraindheid in hun energiebehoefte door vetverbranding voorzien. Eerst worden wat zwakkere, kleinere, langzamere spiereenheden ingeschakeld, bij toenemende belasting de grotere, sterkere, snellere spiereenheden. De langzamere motorische eenheden, hebben kleinere cellichamen die makkelijker depolariseren.  Bij wat hogere belasting, worden nieuwe motorische eenheden, met wat grotere cellichamen en een hogere ( depolarisatie) prikkeldrempel ingeschakeld. Ook wordt dan meer een beroep gedaan op koolhydraat verbranding. Bij maximaal kracht wordt door een ongetrainde 70% van de spiervezels ingeschakeld. Door training kunnen uiteindelijk 95% van alle spiervezels worden ingeschakeld.

Lees verder

 

Gemotiveerde Sporters

Wintertraining met Thom van Dulmen  

 

 

oef1.jpg

 

Formupgrade heeft in samenwerking met Thom van Dulmen (ex-Rabobank ploeg) een uniek winterprogramma voor wielrenners opgezet. 3 maanden lang is er de mogelijkheid om 1 of 2 dagen in de week mee te doen aan dit programma.

 

oef3.jpg

 

Zie de folder voor nadere informatie en aanmelding

 

Exercise tip of the week

The Single Leg Squat

Single leg squatThis is a great exercise for balance and leg power. It's more advanced that the double leg squat but potentially more sports specific. Get used to performing it without weights, before adding these, either through dumbbells held at arms' length or a barbell. To perform:

Stand tall. Lower your butt to the floor, trying to keep your knee behind you toes. Squat no deeper than a thigh parallel to the ground position. Pause and push back up.

Do 3 x 10 on both legs.

 

 

 

 

Tappower Meting (Firma Goossens)

Wattage-meting, ervaringen van geteste personen

 

 

 

P1010008.JPG

 

 

 

 

 

 

Een veertig jarige toerder komt voor een test en een medisch attest om de Marmotte te kunnen rijden.

Hans.jpg

 

Zoals je ziet is zijn maximaal test heel redelijk, want met 4,5 Watt/kg rijd je de Marmotte wel uit.

De tijdrit echter scoort hij minder en zoals je hierboven ziet, omdat hij niet diep gaat. Met deze metingen wijzen we hem daarop. 

 

2 oude veteranen komen voor deze testen met meting.

De “jongste” haalt maximaal 310 watt en omgerekend een VO2 max van 44,2 ml O2/kg; de “oudste” – die jaren geleden nog 525 Watt scoorde- haalt nu 450 Watt.
Maar dan de tijdrit. De jongste rijdt die 2 km ‘bergop” in 7.06, o.b.v. de meting met de Tap power, een fraaie prestatie-index van 3.6 De oudste gaat heeeeel diep…in 5.40 (tweede tijd na Thom van Dulmen), op de tappower gemiddeld  339 watt; een prestatie-index van zelfs 4,2, een waarde waar menig elite-renner   goed mee voor de dag zou komen…..

 

time

 

Bovenstaande grafiek is van Karel. Karel is een tijdlang ziek geweest, maar heeft vroeger heel veel zware beklimmingen gedaan. Karel begint weer in vorm te komen. Dat zien we ook wel aan zijn tijdrit. Dit lichte manneke, rijdt die in 6.54 en dat geeft met de Powertap-waarden een uitstekende prestatie-index van 4,02.

 

 

Anton die jaren geleden voor het  laatste keer met licentie reed, wil weer bij de veteranen starten. We doen een maximaal test met ECG registratie.

Conclusies = goed duurvermogen; t.o.v. veteranen groep: lager Maximaal vermogen en komt ook eerder in verzuring; trainen obv: langere intensieve intervallen

 

 

 

Lees verder op de Ervaringen Site

Tappower.jpg

 

 

 

© 2010 T.C.Verheij BV. All rights reserved. Terms of Use. Privacy Statement.